ESTRATTO DELLE CONDIZIONI GENERALI E PARTICOLARI DELLA POLIZZA INFORTUNI PROFESSIONALE DEGLI ISCRITTI AL SAM-GILDA STIPULATA CON LA SOCIETA’ REALE MUTUA DI ASSICURAZIONI
POLIZZA N. 100/05/11998
1. Persone assicurate
La garanzia è prestata a favore del:
- personale della scuola di ogni ordine e grado dipendente dallo Stato e dagli Enti Pubblici o Privati;
- personale dell'amministrazione scolastica e dell'Università, che risulti regolarmente
iscritto al SAM-GILDA.
2. Ambito della garanzia
L'assicurazione
- vale soltanto per gli infortuni che dovessero verificarsi durante lo svolgimento delle attività professionali;
- si intende estesa anche agli infortuni che avvengano durante il tempo strettamente necessario a compiere il tragitto abituale dall'abitazione dell'Assicurato al luogo di lavoro e viceversa, comunque verificatisi entro un'ora dall'inizio o dal termine dell'orario di lavoro.
3. Personale distaccato presso il SAM-GILDA
Si prende atto che per il personale distaccato presso le strutture centrali e periferiche del SAM-GILDA, la garanzia è operante per gli infortuni occorsi durante lo svolgimento dell'attività professionale per conto del SAM-GILDA stesso, compreso il rischio "in itinere" come definito al precedente punto 2.
4. Assicurazione infortuni cumulativa
Con la polizza n. 05/11998, ciascun iscritto al SAM-Gilda, in servizio, viene assicurato per i casi e per le somme riportati:
1. In caso di morte …………………………………….………..€ 13.000
2. In caso di invalidità permanente….............……….…….…...€ 25.900
3. Diaria per gessatura, per ogni giorno...…………….……..….€ 16
4. Diaria per ricovero in istituto di cura, per pernottamento. ….€ 26
5. Invalidità Permanente
L'indennizzo per invalidità permanente è determinato come segue:
% di Invalidità Permanente accertata Indennizzo Forfetario
1-2 € 154,94 (pari a L. 300.000)
3 € 258,22 (pari a L. 500.000)
4 € 387,34 (pari a L 750.000)
5 €516,46 (pari aL 1.000.000)
6 €774,69 (pari a L 1.500.000)
7 € 1.032,91 (pari a L 2.000.000)
8 € 1.549,37 (pari a L. 3.000 000)
A partire dal 9% di invalidità l'indennizzo è calcolato applicando al capitale assicurato la percentuale dì invalidità accertata, senza applicazione di alcuna franchigia. Nel caso l'invalidità permanente sia maggiore del 70% della totale, la Società liquida un indennizzo pari al 100% del capitale assicurato per l'invalidità permanente totale.
6. Diaria da ricovero
La diaria assicurata è corrisposta per un massimo di 30 pernottamenti in istituto di cura per ciascun anno assicurativo.
7. Denuncia dei sinistri
La denuncia deve essere inoltrata alle Sedi Provinciali del SAM-GILDA, utilizzando l'apposito modulo e deve essere corredata di tutta la documentazione necessaria.
L'intera documentazione viene successivamente trasmessa alla Sede Nazionale SAM-GILDA che, dopo aver provveduto a certificare la regolare iscrizione dell'infortunato al SAM-GILDA, dispone l'invio della suddetta documentazione all'Agenzia della reale Mutua di Torino Gerenza.
Il termine per la denuncia del sinistro è elevato a 40 gg. intendendosi tale termine come quello intercorrente tra il giorno in cui si è verificato il sinistro e quello di pervenimento della intera documentazione all'Agenzia suindicata.
8. Identificazione degli Assicurati
Si conviene che, per l'identificazione delle persone assicurate si farà riferimento al “Tabulato Gestione Tesseramenti" tenuto dal Contraente.
9. Effetto della garanzia
Per gli iscritti alla data di stipulazione della presente polizza l'assicurazione ha effetto
Dal 1 gennaio 2006.
Per i nuovi iscritti la garanzia è operante dalle ore 24 del giorno di iscrizione al sindacato, risultante dal "Tabulato Gestione Tesseramenti" tenuto dal Contraente.
10. Per quanto non previsto dalle presenti Condizioni Particolari valgono le Condizioni Generali di Assicurazione previste nel modello di Polizza consegnato al Contraente.
11. Relativamente alla Diaria Gesso si intendono esclusi i collari ortopedici; in caso di tale applicazione sarà liquidata una cifra forfetaria di Euro 78,00.
12. Si precisa che se l'infortunio comporta contemporaneamente il ricovero in ospedale e l'applicazione di gessatura, le due prestazioni, per tale periodo, cumuleranno tra di loro.
